A tale of Two Cities

UvA/ oratie Inwendige Geneeskunde van donderdag 15 oktober 2009

De levensverwachting van hiv-patiënten die hun medicatie trouw slikken is inmiddels vrijwel vergelijkbaar met die van even oude personen zonder hiv. Deze bijna genormaliseerde levensverwachting heeft wel een aantal nieuwe problemen aan het licht gebracht, stelt Jan Prins in het tweede deel van deze dubbeloratie. Die problemen duiken de komende jaren nog regelmatig op, zoals het vroeger voorkomen van ouderdomsziekten en co-infecties met bijvoorbeeld HPV. Eenmaal begonnen met medicatie moet je er levenslang mee doorgaan en dat is volgens Prins een hele opgave en vergt veel uitzoeken. Maar hij stelt dat zijn leerstoel meer omvat dan alleen hiv. De grootste uitdaging van de komende jaren is de beteugeling van antimicrobiële resistentie. In Engeland en de Verenigde Staten voltrekt zich nu een doemscenario omdat op intensive care-afdelingen patiënten overlijden aan infecties waar geen antibiotica meer voor te vinden zijn. Er zal veel moeten gebeuren om dit tij te keren. Tenslotte komen de grote drie infectieziekten (hiv, tuberculose en malaria) vooral in Afrika voor. Het AMC zal de komende jaren een project uitvoeren in Beira (Mozambique) gericht op de opleiding van studenten en internisten.